【作者】丁熊 胡柳 吕永曼 万政策 雷小妹

【摘要】 目的：探讨成人体检人群体质量指数(BMI)与视网膜动脉硬化的相关性，为早发现、早干 预微小血管病变提供新证据。方法：采用横断面研究方法，选取2019年1—12月在武汉同济医院健康 管理中心进行过眼底照相的常规体检者，收集每个样本人口学信息、体格测量指标、血生化指标及 既往疾病史等特征，并对视网膜血管进行分级，采用多因素Logistic分析方法探讨BMI与视网膜动脉硬 化的关系。结果：本研究纳入研究对象8 678人，其中男性5 378人，女性3 300 人，年龄为(48.6±10.4) 岁。视网膜动脉硬化患病率在对照组(BMI＜24.0 kg/m2 )、超重组(BMI 24.0～27.9 kg/m2 )、肥胖组 (BMI≥28.0 kg/m2 )中分别为2.0%、3.7%、6.4%，整体呈上升趋势(趋势P<0.001)。在调整了年龄、性 别、高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肾小球滤过率混杂因素 后，BMI与视网膜动脉硬化患病风险成正相关关系，与对照组相比，超重组和肥胖组的OR值(95%CI) 分别为1.13(0.83～1.55)、1.89(1.31～2.73)，趋势P＜0.001；BMI每增加1 kg/m2 ，视网膜动脉硬化患病风 险OR值为1.09(1.05～1.14)。结论：超重或肥胖与视网膜动脉硬化的发生密切相关，是视网膜动脉硬 化的独立危险因素。