【作者】刘艳如 温晓华 张婧环 高冕 赵肖 王亚晶 魏文志 田京利

【摘要】 目的：探讨胰岛素抵抗(IR)替代指标对亚临床动脉粥样硬化(SCAS)的预测价值。方法：选 取 2020年整年度在解放军联勤保障部队第九八〇医院健康医学科参加健康体检且符合条件者16 568 名为研究对象，按颈动脉超声结果将其分为SCAS组(内膜增厚及斑块形成n=3 809)和对照组(CON)组 (n=12 759)。计算SCAS的总检出率，分析甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)、TyG-体质量指数(BMI)、TyG- 腰围(WC)、血浆致动脉硬化指数(AIP)、内脏脂肪指数(VAI)、脂质积累产物(LAP)等基于人体测量学 和生化指标计算而得出的IR的替代指标与SCAS发生的相关性及用IR替代指标预测SCAS的价值。结 果：SCAS总检出率为23%(3 809/16 568)；SCAS组在年龄、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、TyG、 TyG-WC、TyG-BMI、VAI、LAP、AIP水平均高于CON组(P＜0.001)；以SCAS为因变量，IR替代指 标及相关因素作为自变量进行单因素及校正血脂四项指标后的多因素Logistic回归分析，TyG、TyGBMI、TyG-WC、VAI、LAP、AIP均为SCAS的独立危险因素(P＜0.01)；以SCAS为因变量进行ROC曲 线分析，六种IR替代指标曲线下面积均大于0.5，对预测SCAS具有一定的价值。 结论：基于人体测量 学或生化指标计算而得出的IR替代指标对SCAS的预测具有一定的价值。