【作者】施恩¹ 张颖² 王燕³ 张毅³

^{【摘要】目的：探讨健康体检人群无症状高尿酸血症（AHUA）与免疫介导的食物不耐受（IMFI） 的关系。方法：选取2023年1至12月居住在青岛市区的3 640例健康体检者为研究对象，采用分层 随机抽样法按照血清尿酸（SUA）水平分为AHUA组和非AHUA组，分析两组体检者的一般人口学资料和临床基线特征；单因素分析两组体检者与血清14种食物特异性IgG抗体的关系，分析 AHUA的IMFI与分级的关系；采用多因素Logistic回归分析AHUA与IMFI的关系。结果：3 640例健康体检者中AHUA组1 186例（32.58%），非AHUA组2 454例（67.42%）。IgG抗体总阳性率61.32% （2 232/3 640），其中AHUA组71.08%（843/1 186）与非AHUA组54.58%（1 389/2 454）比较差异有统计学意义（χ2 =68.104，P＜0.05）。两组体检者性别、年龄、饮酒、体质量指数（BMI）、 IMFI、SUA、肾功能、血脂、IgG抗体水平等一般人口学资料和临床特征基线比较差异有统计学意 义（χ2 =13.406～68.104，t =6.021～82.228，P＜0.05）。两组体检者螃蟹、海虾、鳕鱼等海鲜类和 牛肉、羊肉、猪肉等红肉类6种IMFI比较差异均有统计学意义（χ2 =105.970、231.197、221.311、 167.362、50.412、32.736，P＜0.05）。单因素分析两组体检者海鲜类和红肉类食物IMFI，发现差异 有统计学意义（χ2 =16.407、11.676，P＜0.05）。AHUA组6种IMFI的Ⅰ～Ⅲ级比较差异有统计学意 义（χ2 =107.289、159.251、97.936，P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：男性、中老年 （年龄＞40岁）、饮酒、超重肥胖、高脂血症和肾功能损害等均是AHUA的影响因素，校正这些相关因素后，AHUA组与海鲜类及红肉类IMFI呈正相关（OR=1.763，1.351，95%CI：1.392～1.858， 1.131～1.682）。结论：健康体检人群中AHUA对海鲜类和红肉类IMFI的敏感性较高，应合理均衡营养膳食，科学优化轮替少食，有效规避IMFI的风险。}