【作者】黄金华 鲁翠红

【摘要】目的：探讨三酰甘油-葡萄糖（TyG）指数与围绝经期女性代谢相关脂肪性肝病（MAFLD） 的相关性，为MAFLD的早期防治提供参考。方法：选取2022年1月至2023年12月在北京市中关村医 院参加体检且符合入选标准的2 794例40～60岁女性受检者，计算MAFLD的总检出率。将受检者分为 MAFLD组和非MAFLD组，比较两组之间相关代谢性指标的水平差异，采用Logistic回归筛选MAFLD 的患病危险因素，ROC曲线评价TyG指数在MAFLD患病风险中的预测价值。结果：2 794例受检者中 共检出869例（45.14％）MAFLD, 与非MAFLD者相比，MAFLD组的年龄、BMI、空腹血糖（FPG）、 谷丙转氨酶（ALT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、TyG水平均更高（P＜0.05），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平更低（P＜0.05）。根据TyG 指数四分位数将受检者分为4组，4组MAFLD患病率有统计学差异 （P＜0.05），MAFLD患病率随着TyG的升高呈现上升趋势。Logistic回归分析提示年龄、BMI（等 级）、LDL-C、sdLDL-C、TyG为MAFLD的危险因素（P＜0.05）。TyG指数预测MAFLD的ROC 曲线下面积为0.734（95%CI 0.715～0.752，P＜0.05），最佳截断值为8.398，敏感度为87.6%，特异度 为55.9%。结论：TyG升高是围绝经期女性患有MAFLD的危险因素，常规筛查该指标对绝经期女性 MAFLD患病风险有一定的预测价值。