【作者】梅艳¹ 王秀艳¹ 张震² 娜日苏¹ 王淑芳¹

^{【摘要】目的：调查本地区幽门螺杆菌(Hp)感染的流行情况，研究幽门螺杆菌感染对血脂、血糖、 血尿酸及颈动脉粥样硬化的影响，分析Hp感染对颈动脉硬化影响的可能机制。方法：回顾性分析 6 043例体检人群的数据资料，根据Hp感染情况分为两组，阳性组1 651例，阴性组4 392例。在所有 入选者中有2 373人进行了颈动脉超声检查，根据颈动脉粥样硬化情况分为内中膜增厚、稳定斑块 及不稳定斑块3组。所有数据采用SPSS 23.0软件进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结 果：(1)呼和浩特地区体检人群幽门螺杆菌感染阳性率为29.76%，Hp感染在性别、年龄及体质量质 数(BMI)各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，其中Hp感染率男性高于女性，且随年龄及BMI 增大逐渐升高；(2)空腹血糖(FBG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平在Hp阴性与阳性组之间均具 有显著性差异(P<0.05)，而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血尿酸 (BUA)水平在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，Hp感染可以影响机体FBG和HDL-C的代谢水 平；(3)Hp阳性者的FBG和HDL-C水平与性别、年龄、BMI均有显著相关性(P<0.05)，男性Hp阳性 者FBG水平显著高于女性，HDL-C水平显著低于女性，年龄增加可引起FBG与HDL-C水平增高， 而BMI增加则可引起FBG水平增高、HDL-C水平下降。(4)Hp感染组颈动脉硬化发生率高于非Hp感 染组患者(P=0.018)，其中Hp感染组稳定及不稳定斑块检出率均高于非Hp感染组(P<0.05)。结论：本 地区体检人群中大龄男性且超重人群更易感染幽门螺杆菌，而且Hp感染能引起机体血脂血糖水平 代谢紊乱，导致FBG水平明显升高，HDL-C水平明显降低，进而促进了颈动脉硬化的发展，应对 高风险人群开展相关健康教育和定期检查，及时正确地进行幽门螺杆菌筛查与干预，预防和减少动 脉粥样硬化等相关疾病的发生发展。}