【作者】杜新宇 梁迪 师金 吴思奇 贺宇彤

【摘要】 目的：肝癌对于居民的身心健康造成了严重危害。本研究通过对2016—2021年河北省城市居 民的高危和筛查数据进行分析，从而为肝癌筛查和早诊早治提供数据支持。方法：按照河北省城市癌症 早诊早治中肝癌筛查流程，在石家庄市、唐山市和邢台市选定社区年龄40～74岁的当地居民，通过问卷 调查之后采用国家统一评估模型评估出高危人群，进一步通过甲胎蛋白和腹部超声检查，发现早期肝 脏病变，必要时通过病理进行确诊。结果：2016—2021年河北省共有190 031进行了高危评估，肝癌高危 人数为27 217人，高危率为14.32%，其中15 054人参与了城癌项目肝癌筛查，筛查参与率达到了55.31%， 共筛查出肝硬化46例，肝占位性病变106例，肝癌及疑似肝癌4例，检出率分别为0.31%、0.71%、 0.027%。女性、55～59岁、体质量指数(BMI)异常、目前吸烟、目前饮酒的人群筛查参与率更高。乙肝 表面抗原阳性者的肝硬化检出率是阴性者的17.32倍，甲胎蛋白阳性者的肝硬化检出率是阴性者的7.73 倍。结论：应加强肝癌防治知识的健康教育，提高肝癌高危人群，尤其是乙肝表面抗原阳性人群的肝癌 筛查参与率，提高肝癌及肝脏良性疾病检出率，从而降低肝癌发病率和死亡率，提高生存率。