【作者】焦焕利¹ 张继翱¹ 单丹¹ 王鹏¹ 马丽娜¹ 谷津津¹ 王寒¹ 张旖宸²

^{【摘要】目的：本文旨在研究甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与高尿酸血症之间的关联。 方法：这是一项横断面研究，共纳入12 445名参与者(6 649名男性和5 796名女性)，他们是2018年1月 至2018年12月在天津医院接受健康检查的人群。采用化学发光免疫分析法测定血清中促甲状腺激素 (TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平。高尿酸血症的诊断标准：血清尿酸＞ 420 μmol/L。使用二元逻辑回归计算甲状腺激素水平与高尿酸血症风险的优势比和95%置信区间 (95%CI)。结果：共计2 247例参与者(18.1%)存在高尿酸血症。在多因素模型中，高水平TSH(≥2.5 μIU/ mL)发生高尿酸血症风险是低水平TSH(＜2.5 μIU/mL)的0.825(95%CI 0.716～0.950)倍。此外，FT3/FT4比 值与高尿酸血症风险呈负相关，每增加一个标准差，高尿酸血症风险降低0.060(95%CI 0.891～0.992)。 进一步以TSH水平进行分层，发现低水平TSH人群中，FT3/FT4比值与高尿酸血症的发病风险的关联 无统计学意义，而在高水平TSH人群中，FT3/FT4比值与高尿酸血症的发病风险呈显著负相关(0.865， 0.759～0.985)。结论：本研究发现在甲状腺功能正常人群中，TSH和FT3/FT4比值与高尿酸血症的发病 风险显著相关，且高水平TSH显著地增加FT3/FT4比值对高尿酸血症发病风险的影响。}