【作者】马永萍  庄雅璐

【摘要】老年女性宫颈癌患者常因未行宫颈癌规范筛查，临床症状不典型，发现时期较晚，以致 无法手术治疗，严重影响生命质量。本文通过2例病例报道及文献复习，以期为老年女性人群提供 宫颈癌筛查的方案。病例1，72岁尿毒症血液透析患者，以绝经后出血就诊，检查发现4 cm宫颈肿 物侵犯阴道，活检确诊鳞癌，肿瘤标志物显著升高（SCC为40.8 ng/mL；HE4为2 082 pmol/L）， PET-CT提示局部浸润，选择放疗。病例2，83岁乳腺癌术后患者，因盆腔痛及肾积水就诊，确诊 宫颈鳞癌Ⅲ期故选择放疗。两例老年女性宫颈癌患者诊疗需思考：老年女性宫颈癌筛查不足，接触 性出血为主要症状出现几率低，以致延迟诊断，故需加强规范筛查，从而实现早期发现、早期诊 治；老年女性对妇科检查有畏惧心理，即使出现临床症状，仍会延迟就诊；合并症或晚期老年女性 宫颈癌患者，放疗是首选方案。