【作者】张菊霞 魏红玲 周芊池 李嵩岳

【摘要】目的：探讨将粪便SDC2基因甲基化检测应用到体检人群结直肠癌早期筛查中的效果及肠镜 异常者各项疾病的分布特点。方法：选择2021年1月至2023年12月在南京明基医院健康管理中心行粪 便SDC2基因甲基化检测的人群10 877例进行回顾性分析，统计粪便SDC2基因甲基化检测阳性率。同 时利用已经明确诊断结直肠癌的患者56例以及腺瘤56例的数据进行分析。描述粪便SDC2阳性人群肠 镜检查依从性、肠镜检查异常检出率、肠癌检出率、腺瘤检出率、非腺瘤性息肉检出率等情况，并 按照性别、年龄进行分组，比较各项检出率性别、年龄组间是否有统计学差异。结果：粪便SDC2基 因甲基阳性者肠镜检查的依从性为38.24%(257/672)，肠镜异常检出率为98.05%(252/257)，肠癌检出 率5.45%(14/257)，腺瘤检出率28.79%(74/257)，非腺瘤性息肉检出率18.67%(48/257)。肠癌、腺瘤的检 出率在不同年龄组及性别间均有明显差异(P＜0.05)。研究所纳入的56例确诊结直肠癌的患者接受粪 便SDC2基因甲基化检测，有52例结果为阳性，92.86%(52/56)，不同性别的阳性率差异无统计学意义 (P＞0.05)，不同年龄段以及不同分期的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05)。研究所纳入的56例确诊 为腺瘤患者接受粪便SDC2基因甲基化检测，有30例结果为阳性，53.57%(30/55)，不同性别的阳性率 差异有统计学意义(P＜0.05)，不同年龄段阳性率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：粪便SDC2基因 甲基化在体检人群的结直肠癌早期筛查中可以提高肠镜检查的依从性、肠镜异常检出率、肠癌检出 率、腺瘤检出率、非腺瘤性息肉检出率。粪便SDC2基因甲基化检测可以富集出结直肠癌的高风险人 群，提高筛查效率，是大规模人群结直肠癌机会性筛查的有效办法。