【作者】张春生¹ 刘华² 关春爽³ 孙小丽⁴ 马春梅² 肖海楠¹ 武健民¹

【摘要】目的：回顾性分析健康体检人群胸部低剂量螺旋计算机断层扫描(LDCT)及数字X线摄影 (DR)检查，为普通人群健康管理及重大疾病筛查提供理论依据。方法：收集2022年1月1日至12月31日 爱康体检中心体检人群的胸部LDCT及DR胸片报告结果。将体检人群按年龄分为三组，分别为青年 组(25～44岁)、中年组(45～59岁)及老年组(年龄≥60岁)。重大阳性病例定义为肺部及其他扫描范围内 脏器的危急值病变、可疑恶性病变等可能对生命造成威胁的病例，其余良性的阳性病例不在此范围 内。根据不同性别及不同年龄段人群分别进行分组，比较不同组别之间的统计学差异。结果：所有入 组健康体检者共5 381 707例，其中男性2 862 409例(占53.2%)，女性2 519 298例(占46.8%)。胸部LDCT 病例共为1 177 370例(21.9%)，DR胸片病例共为4 204 337例(78.1%)。胸部LDCT上报重大阳性病例比例 (3.3%)明显高于DR(0.2%)。胸部LDCT上报重大阳性病例中胸部以外1 701例(4.4%)。随着年龄增长，上 报重大阳病例比率逐渐升高。结论：健康体检中，胸部LDCT上报重大阳性病例比率高于DR胸片， 并能发现胸部以外的重大疾病，推荐健康体检者中的高危人群胸部影像检查优选胸部LDCT。