【作者】陆艳红 张晗 赵燕萍 谢秋霞 张超彦

【摘要】目的：分析2019年5月至2020年11月北京市东高地社区35～74岁体检人群结直肠癌筛查结 果，为结直肠癌早期筛查模式提供一些参考。方法：采用多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术检 查，阳性人群全结肠镜检查。结果：1 963人完成检测，FIT-DNA阳性率14.0%(275/1 963)，随年龄 增长呈增高趋势(χ 2 =17.990, P=0.000)；70～74岁男性阳性率(27.5%)高于同龄女性(15.3%)，其他年龄 组无性别差异(P＜0.000)；高血压、糖尿病、经常吸烟、经常饮酒、低学历人群的FIT-DNA阳性率 均增高(P＜0.05)。肠镜总参与率9.48%(186/1 963)，FIT-DNA阳性肠镜参检率61.8%(170/275)，检出 结直肠癌和癌前病变33.9%(63/186)；FIT-DNA和肠镜结果的阳性符合率达92.10%，其中肠癌与高 级别病变阳性符合率达100%；75.9%(1 489/1 963)的人同时进行了FIT-DNA及iFOB检查，前者高于 后者(χ 2 =39.78, P＜0.001)，前者是后者的2.18倍(OR=2.177, 95%CI 1.70～22.784)。结论：FIT-DNA 可明显提高肠镜检查的参与率，有利于提高肠癌及癌前病变检出率，可以作为社区人群早期筛查结 直肠癌一种有效手段。