【作者】陶杨¹ 刘晓侠² 胡昌伦² 杨梅² 张勇³ 张楠¹

【摘要】 目的：为了验证基于基层医疗机构和疾病预防控制机构紧密结合、有效衔接的医防融合 模式，对糖尿病患者知识、行为和自我效能的影响。方法：在社区招募糖尿病患者800人，随机分 为干预和对照组。在国家基本公共卫生服务项目常规随访的基础上，对干预组还采取利用网络新媒 体促进健康知识传播干预为主，传统健康教育讲座为辅的方式，进行个性化健康教育等健康干预， 包括施行饮食处方和运动处方的健康教育，多种形式的针对个体或者群体的教育，健康咨询和健 康指导，以及8次健康讲座，干预持续3个月。干预前后对患者进行糖尿病知识，行为和自我效能的 进行问卷调查。结果：总共有724人完成研究，使用倍差法消除常规管理的影响和调整混杂因素之 后，干预对糖尿病的知识得分没有影响(P>0.05)，行为得分增加0.68分(P<0.05)，自我效能得分增加 17.6分(P<0.05)。结论：基于基层医疗机构和疾病预防控制机构紧密结合、有效衔接的医防融合模 式虽然不能改善糖尿病知识，但能显著提升糖尿病患者行为和自我效能，有利于提升糖尿病患者的 自我管理能力，可以做更多的试点推广，以验证远期效果和分析成本效益。